تعريف: كسر كامل أو جزئي في عظام القدم, العظام في منتصف ومقدمة القدم أكثر عرضة لحدوث كسور
أجزاء الجسم المصابة:
[size=16]-عظام القدم
[size=16]-مفصل الكاحل أو أي مفصل من مفاصل القدم
[size=16]-الأنسجة المحيطة بمكان الكسر وتتضمن الاعصاب, الأوتار, الأربطة, الأوعية الدموية
[size=16]الأعراض:
[size=16]-ألم حاد في القدم عند الإصابة
[size=16]-تورم في الأنسجة المحيطة بالكسر
[size=16]-تشوه واضح إذا كان الكسر كاملاً وتحركت العظام المكسورة من مكانها
[size=16]-ألم عند لمس مكان الكسر
[size=16]-تنميل وبرودة في القدم والأصابع إذا كانت التغذية بالدم مقطوعة
[size=16]الأسباب:
[size=16]-صدمة مباشرة أو شد غير مباشر على العظام, الشد على العظام قد يكون لياً أو انقباضاً عضلياً شديداً مثل الركل
[size=16]تزداد الخطورة مع:
[size=16]-الرياضات الالتحامية خاصة كرة القدم
[size=16]-تاريخ اصابة بأمراض العظام أو المفاصل
[size=16]-السمنة
[size=16]-سوء التغذية بخاصة نقص الكالسيوم
[size=16]-في حالة الجراحة أو التخدير تزداد الخطورة مع التدخين أو تناول الأدوية كالمهدئات وأدوية الضغط- المسكنات.. الخ
[size=16]طرق الوقاية:
[size=16]استعمل أحذية رياضية مصممة خصيصاً لتناسب الرياضة التي تمارسها
[size=16]الرعاية الصحية اللازمة:
[size=16]-علاج بواسطة الطبيب لإعادة العظام المكسورة الى مكانها
[size=16]-نقل للمستشفى(أحياناً) للتخدير والجراحة لإعادة الكسر لمكانه
[size=16]-رعاية شخصية أثناء التأهيل
[size=16]-موجات فوق صوتية أو تدليك لإزالة السوائل المتجمعة في فراغ المفصل
[size=16]وسائل التشخيص:
[size=16]-ملاحظة الأعراض
[size=16]-تاريخ الإصابة والفحص بواسطة الطبيب
[size=16]-صورة أشعة للمناطق المصابة وتتضمن المفاصل أعلى وأسفل مكان الكسر
[size=16]المضاعفات المتوقعة:
[size=16]في وقت الإصابة:
[size=16]-صدمة
[size=16]-ضغط أو اصابة الأنسجة القريبة كالأعصاب, الأربطة, الأوتار, العضلات والأوعية الدموية
[size=16]بعد العلاج أو الجراحة
[size=16]-تأخر الالتحام أو عدم التحام الكسر
[size=16]-قطع التغذية بالدم لمكان الكسر
[size=16]-موت خلايا العظام نتيجة قطع التغذية بالدم
[size=16]-توقف في النمو الطبيعي للعظام في الأطفال
[size=16]-تلوث في الكسور التي يكون فيها الجلد فوق الكسر مجروحاً أو خلال القطع الجراحي
[size=16]-قصر في طول العظام المصابة
[size=16]-إمكانية تكرار الإصابة
[size=16]-عدم ثبات أو تآكل في المفصل نتيجة تكرار الإصابة
[size=16]-طول فترة الاستشفاء عند معاودة النشاط سريعاً
[size=16]-مشاكل نتيجة استعمال الجبس
[size=16]فترة الاستشفاء:
[size=16]-تختلف الفترة التي يحتاجها الكسر ليلتئم حسب عدة عوامل مثل السن, النوع, الحالة الصحية السابقة
[size=16]-تتراوح فترة الالتئام من 6-8أسابيع
[size=16]-يعتبر الالتئام تاماً عندما لاتكون هناك حركة في مكان الكسر ويظهر الالتحام في صورة الأشعة
[size=16]طرق العلاج
[size=16]الاسعاف الأولي:
[size=16]-تدفئة المصاب لمنع حدوث صدمة
[size=16]-راحة- كمادات ثلج- رباط ضاغط- رفع الجزء المصاب
[size=16]-الطبيب سيعيد العظام المكسورة الى مكانها كما يلي:
[size=16]-الكسر في الجزء الخلفي: إذا كانت أجزاء العظام كبيرة تعاد الى مكانها جراحياً. غير ذلك يعالج الكسر كما يعالج الجزع المتوسط
[size=16]-الكسر في الجزء الأوسط: هذا النوع من الكسر غير شائع الحدوث ويعالج جراحياً
[size=16]-الكسر في الجزء الأمامي: يعالج كما تعالج كسور الأصابع
[size=16]ويجب أن تتم إعادة العظام لمكانها بأسرع مايمكن بعد الإصابة
[size=16]العلاج:
[size=16]العلاج:
[size=16]-التثبيت مهم جداً, يستعمل جبس يغطي القدم والساق الى أسفل الركبة
[size=16]-بعد إزالة الجبس يستعمل التدليك بالثلج لمدة 15دقيقة من 3-4مرات يومياً وقبل التمرين والمسابقات
[size=16]-استعمل العلاج الحراري بدلاً من الثلج عند الشعور بتحسن مثل كمادات ساخنة وحمامات ساخنة
[size=16]العلاج الدوائي:
[size=16]قد ينصح الطبيب بـ:
[size=16]-تخدير كلي أو موضعي أثناء إعادة العظام لمكانها وتثبيتها
[size=16]-مسكنات قوية للألم الشديد
[size=16]-ملينات لمنع الإمساك نتيجة قلة الحركة
[size=16]-مسكنات عادية للألم الخفيف
[size=16]النشاط:
[size=16]-تمرين لكل مجموعات العضلات غير المثبتة, انقباض العضلات يساعد على سرعة الالتئام
[size=16]-ابدأ النشاط تدريجياً بعد العلاج. لايسمح بالقيادة حتى يكتمل الشفاء
[size=16]-ابدأ تقوية الجزء المصاب بعد استشارة الطبيب
[size=16]التغذية:
[size=16]-اشرب ماء فقط قبل الاصلاح أو الجراحة. الغذاء الصلب يسبب القيء أثناء التخدير
[size=16]-أثناء الاستشفاء تناول غذاء متوازناً يحتوي على كميات كبيرة من البروتينات
[size=16]-زيادة كمية السوائل والألياف لمنع الإمساك الذي قد ينتج عن قلة الحركة
[size=16]التأهيل:
[size=16]-ابدأ تمرينات التأهيل عند إزالة الأربطة المثبتة
[size=16]-استعمل التدليك بالثلج لمدة عشر دقائق قبل التمرين
[size=16]استدع الطبيب في حالة:
[size=16]-وجود أعراض كسر في القدم
[size=16]-حدوث أي ممايلي بعد الجراحة أو العلاج:
[size=16]-زيادة الألم- التورم أو النزف من مكان الجراحة
[size=16]-أعراض تلوث (صداع- دوخة- ألم في العضلات, حمى, إحساس بتعب عام)
[size=16]-تورم أعلى أو أسفل الجبس
[size=16]-تغير في لون الجلد تحت الجبس بخاصة لون الأظافر
[size=16]-تنميل, فقدان كامل للإحساس تحت مكان الكسر
[size=16]-غثيان وقيء
[size=16]-إمساك
[/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size][/size]